Formulir Pendaftaran SPMB - SDIT Alam Al Uswah Bangil

FORMULIR PENDAFTARAN SDIT ALAM AL USWAH BANGIL

Penting!

Tanda bintang (*) berarti wajib diisi.
Isi biodata ananda dan orang tua/wali dengan benar sesuai berkas resmi (KK/Akta).
Kolom NIK, No. KK, RT/RW, NPSN, NISN, Kode Pos, dan No. HP/WA wajib diisi berupa angka.
Siapkan file foto ananda, scan/foto KK dan Akta Kelahiran (Format PDF/JPG/PNG, Maks. 2MB).

Pilih Tahun Ajaran Inden *

Sisa Kuota Pendaftar 0 / 112 Siswa

Memuat kuota...

BIODATA SISWA Langkah 1 dari 6

Siswa/i TK Asal Al Uswah? *

Ya Tidak

Nama Lengkap (Sesuai Akta) *

Nama Panggilan *

Jenis Kelamin *

NIK Siswa *

No. Kartu Keluarga (KK) *

Tempat & Tanggal Lahir *

Anak Ke- & Jumlah Saudara Kandung *

Punya Saudara Kandung Bersekolah di Al Uswah? *

Ya Tidak

ALAMAT DOMISILI & TITIK LOKASI MAPS Langkah 2 dari 6

Alamat Lengkap Domisili Siswa *

RT / RW & Dusun *

Kecamatan, Kelurahan & Kode Pos *

Peta Lokasi Rumah Ke Sekolah *

Geser atau klik pin pada peta untuk menentukan letak presisi tempat tinggal:

Koordinat Lat/Long Rumah

Jarak Estimasi ke SDIT Alam Al Uswah Bangil

SEKOLAH ASAL & RIWAYAT KESEHATAN Langkah 3 dari 6

Nama Sekolah Asal (TK/PAUD) *

NPSN TK Asal

Alamat TK Asal *

NISN Siswa (jika sudah punya)

Tinggi & Berat Badan *

Golongan Darah & Riwayat Kesehatan

Apakah Siswa Berkebutuhan Khusus (ABK)? *

Ya Tidak

BIODATA ORANG TUA KANDUNG Langkah 4 dari 6

Data Ayah Kandung

Status: Hidup Wafat Cerai

Nama Lengkap Ayah *

NIK Ayah *

Tempat & Tanggal Lahir Ayah *

Pendidikan Terakhir Ayah *

Pekerjaan Ayah *

Jabatan Ayah

Instansi / Tempat Kerja

Penghasilan Rata-rata/Bulan *

No. HP / WhatsApp Ayah *

Data Ibu Kandung

Status: Hidup Wafat Cerai

Nama Lengkap Ibu *

NIK Ibu *

Tempat & Tanggal Lahir Ibu *

Pendidikan Terakhir Ibu *

Pekerjaan Ibu *

Jabatan Ibu

Instansi / Tempat Kerja

Penghasilan Rata-rata/Bulan *

No. HP / WhatsApp Ibu *

BIODATA WALI (JIKA IKUT WALI) Langkah 5 dari 6

Mempunyai Wali Siswa? *

Ya Tidak

Data Lengkap Wali

Nama Lengkap Wali

NIK Wali

Tempat & Tanggal Lahir Wali

Pendidikan Terakhir Wali

Pekerjaan Wali

Jabatan Wali

Instansi / Tempat Kerja Wali

Penghasilan Rata-rata Perbulan Wali

No. HP / WhatsApp Wali

INFORMASI TAMBAHAN & UPLOAD BERKAS Langkah 6 dari 6

Email Aktif (untuk pengiriman bukti pendaftaran) *

No. WhatsApp Utama (untuk notifikasi pengumuman) *

Mengetahui Informasi PPDB/SPMB SDIT Alam Al Uswah Bangil dari mana? *

Scan / Foto KK *

PDF / JPG / PNG (Maks 2MB)

Scan / Foto Akta *

PDF / JPG / PNG (Maks 2MB)

Pasfoto Calon Siswa *

JPG / PNG 3x4 (Maks 2MB)

LANGKAH WAJIB SEBELUM MENGIRIM FORMULIR

Agar bukti pendaftaran dan instruksi pembayaran via WhatsApp dapat terkirim lancar tanpa terblokir, Ayah/Bunda wajib menyimpan nomor Hotline SDIT Alam Al Uswah 0823-2693-2392 terlebih dahulu.

Saya sudah menyimpan nomor Hotline SPMB dan menyapa Panitia via WA

Dengan ini saya menyatakan bahwa seluruh data yang saya isikan dalam formulir ini adalah benar dan sesuai dokumen asli. Apabila di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian data, saya bersedia menerima ketentuan yang ditetapkan oleh panitia SPMB SDIT Alam Al Uswah Bangil.

Data Ayah Kandung

Data Ibu Kandung

Data Lengkap Wali

Pendaftaran Berhasil Disimpan!